Кривошея
Кривошея — это заболевание, характеризующееся нарушением в шейном отделе позвоночника, вследствие чего голова человека наклонена в одну сторону, а лицо повёрнуто в другую и отклонено назад. Если заболевание носит легкую форму, то оно неприятно тем, что мешает нормально смотреть по сторонам. В более сложных случаях болезнь деформирует лицо и может прогрессировать.
Что такое кривошея
Кривошея является деформацией шеи и неправильным положением головы. Эта патология может быть как врождённой, так и приобретённой. Кривошея стоит на третьем месте среди всех врождённых патологий опорно-двигательного аппарата, уступая лишь врождённому вывиху бедра и косолапости.
При лечении кривошеи самое важное вовремя обратиться за помощью в квалифицированную клинику. Своевременно начатое лечение легко и в кратчайшие сроки восстанавливает функции поражённой мышцы у 80 % больных, в независимости от их возраста. А вот запущенная кривошея убирается очень мучительно, особенно для ребёнка.
Как развивается врождённая кривошея
Болезнь кривошея делится на раннюю и позднюю, в зависимости от сроков ее появления. Диагноз ранняя форма ставится примерно в 15% всех случаев это те пациенты, у которых с рождения укорочена грудино-ключично-сосцевидная мышца, голова наклонена в сторону, а лицо и череп ассиметричны.
У остальных пациентов заболевание развивается постепенно. В конце второй недели жизни в средней трети мышцы появляется уплотнение, которое достигает максимальной величины к 46 неделям. При этом кожа над уплотнением не воспаляется и не меняется внешне. Возникает ограничение в движении головы, начинает быть заметен ее наклон и поворот в противоположную сторону. При своевременном лечении уплотнение уменьшается и через 212 месяцев исчезает совсем. Мышца приобретает нормальную эластичность и толщину.
Причины врождённой кривошеи
- Родовая травма
- Ишемическое омертвение (некроз) мышцы, возникший во время родов
- Инфекционный миозит, вызванный внутриутробным проникновением в мышцу микробов
- Длительное наклонное положение головы плода в полости матки
Причины и виды приобретённой кривошеи
- Вывих или подвывих шейных позвонков приводит к развитию артрогенной кривошеи
- Из-за недоразвитости трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы возникает гипопластическая кривошея
- Повреждения кожи шеи, например, при ожогах, приводит к дерматогенной кривошеи
- При снижении слуха или зрения появляется компенсаторная кривошея
- Поражение позвонков шейного отдела вызывает костную кривошею
- При поражении нервно-мышечных образований шеи возникает неврогенная кривошея
- При сокращении мышц шеи случается рефлекторная или спастическая кривошея
Чем опасна кривошея
Кривошея способна серьезно навредить здоровью за счет своих осложнений и вторичных деформации, которые могут начать развиваться на фоне болезни. Тяжесть последствий зависит от степени укорачивания мышцы и возраста пациента.
Длительная кривошея приводит к развитию тяжёлой асимметрии черепа. Половина его со стороны изменённой мышцы уплощается, становится меньше по высоте, глаза и брови располагаются ниже, чем на неизменённой стороне. Параллельно происходит деформация плечевого пояса и ключицы, а голова перемещается в сторону поврежденной мышцы. В тяжёлых случаях болезнь сопровождается развитием сколиоза в шейном и грудном отделе позвоночника.