Аритмия сердца: симптомы, причины и когда нужно обследование

Какие виды аритмии бывают и почему она возникает

В норме ритм сердца задается импульсами, которые формируются в области синусового узла. Затем электрические сигналы распространяются по сердцу и обеспечивают последовательное сокращение его отделов. У взрослого человека в покое пульс обычно находится в пределах 60–100 ударов в минуту, хотя конкретные показатели могут зависеть от возраста, физической подготовки и общего состояния.

Если образование или проведение электрической активности нарушается, сердце может сокращаться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. К распространенным вариантам относятся тахикардия, при которой частота сердечных сокращений увеличивается, а также различные формы нерегулярного ритма.

Причины могут быть связаны как с заболеваниями сердца, так и со стрессом, физической нагрузкой, нарушением электролитного баланса, воздействием некоторых препаратов и другими факторами.

Отдельным видом является фибрилляция предсердий, которую также называют мерцательная аритмия. При таком состоянии электрическая активность предсердий становится неупорядоченной, из-за чего сердце сокращается нерегулярно. У некоторых пациентов фибрилляция предсердий может протекать без выраженных жалоб, у других появляются сердцебиение, слабость, одышка и другие признаки.

Какие симптомы могут указывать на аритмию

Симптомы аритмии зависят от ее вида, частоты приступов и состояния человека. Одни пациенты описывают ощущение, что сердце бьется слишком сильно или быстро, другие замечают перебои, толчки в груди или кратковременные замирания. Иногда возникает ощущение, будто сердце на мгновение замирает, после чего следует более сильный удар.

Высокий или нерегулярный пульс может сопровождаться головокружением, слабостью, одышкой, дискомфортом в груди или снижением переносимости нагрузки. При тахикардии учащенный ритм в покое может превышать 100 ударов в минуту. При этом отдельные внеочередные сокращения человек может чувствовать как пропущенный удар или перебой, хотя не каждое такое ощущение связано с опасным заболеванием.

Особого внимания требуют симптомы, возникающие внезапно и сопровождающиеся болью в груди, выраженной одышкой, обмороком, сильным головокружением или неврологическими нарушениями. В такой ситуации необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Фибрилляция предсердий, например, важна не только из-за нерегулярного сердцебиения: это нарушение связано с повышенным риском тромбоэмболических осложнений, поэтому оценивать, насколько аритмия опасна, должен врач.

Диагностика и лечение аритмии

Если перебои, замирания или учащенный пульс появляются регулярно, важно не пытаться самостоятельно определить их причину. Диагностика аритмии обычно начинается с беседы с врачом, оценки симптомов и измерения частоты сердечного ритма. Одним из основных методов исследования является электрокардиография, которая позволяет зарегистрировать электрическую активность сердца и выявить нарушение ритма. При эпизодических приступах врач может рекомендовать более длительный мониторинг.

Лечение зависит от конкретного вида аритмии, причин ее возникновения, наличия сердечных и других заболеваний. В одних случаях достаточно наблюдения и коррекции факторов, которые провоцируют приступы, в других могут потребоваться лекарственные препараты или специальные методы восстановления нормального ритма. При мерцательной аритмии врач также оценивает необходимость терапии, направленной на снижение риска образования тромбов.

Что делать, если сердце часто бьется нерегулярно или появляются выраженные перебои, лучше решать вместе со специалистом. Не стоит самостоятельно начинать прием антиаритмических препаратов: одинаковое ощущение сердцебиения может возникать при разных состояниях, а тактика лечения зависит от точного диагноза.